Mi a biztosítási kártérítés?
A biztosítási követelés a kötvénytulajdonos által a biztosítási szolgáltatóhoz benyújtott követelés a kötvény által fedezett esemény miatt felmerült veszteségek megtérítésére. A kártérítést a biztosítótársaság vagy jóváhagyja, vagy elutasítja az esemény és a felmerült veszteségek jellege alapján. Jóváhagyás esetén a biztosító a fizetést a biztosítottnak vagy a biztosított nevében jóváhagyott személynek adja ki.
A biztosítási követelés a kötvénytulajdonos önrészétől függ, függetlenül attól, hogy az önrész alkalmazható-e a felmerült veszteségekre és a tényleges veszteség mennyiségére. A kárigények a megtérítés típusától is függenek, például a vagyon- vagy lakásbiztosítási igények nehézkes folyamatot jelentenek, amely magában foglalja a kiigazítók értékelését is, míg az egészségbiztosítási igények a beteg részvétele nélkül is feldolgozhatók.
Példák
1. példa
Vegyük David esetét, aki az autóján dolgozott, és tévedésből semleges helyzetben hagyta. Az autó kigurult a garázsból és a forgalomba rohant, ahol egy motorkerékpáron és egy kisteherautón elütött egy férfit. David autója harmadik fél által biztosított biztosítással volt fedezve. Tehát biztosítási követelést nyújtott be saját autójának (15 000 dollár), a kisteherautó (6000 dollár), a motorkerékpár (4000 dollár) és a motorkerékpár-vezető testi sérülése (10 000 dollár) megrongálódása miatt. Összesen 35 000 dollár biztosítási kárigényt nyújtott be.
2. példa
Vegyük például a Hotel ASD Holidays példáját, amely néhány elektromos hiba miatt kigyulladt. Ez a közelmúltban felújított öt szoba károsodását okozta. Ennek ellenére a szálloda tűzvédelmi balesetbiztosítással rendelkezett a tűz miatt az ingatlannak okozott veszteségek vagy károk fedezésére. A szálloda 200 000 dolláros vagyoni kártérítést követelt.
A biztosítási kárfajták
# 1 - Egészségbiztosítási kárigények
Ezek fedezik a különféle egészségügyi költségeket, például a műtéti beavatkozások költségeit, a fekvőbeteg kórházi tartózkodás költségeit stb. Az ilyen egészségügyi politikák kártalanítják a betegeket az orvosi kiadások pénzügyi terheivel szemben. Az egészségbiztosítási igények többségét elektronikus úton bírálják el, és a beteg minimális bevonását igényli.
# 2 - Vagyoni és baleseti kártérítések
Az ilyen típusú biztosítások elsősorban egy házra vonatkoznak, amely minden egyén számára az egyik legnagyobb és legdrágább eszköz. Ez fedezi a balesetekkel kapcsolatos kiadásokat is. Jellemzően a kárigényt az interneten keresztül nyújtják be a biztosító képviselőjéhez / ügynökéhez, akit kárigénynek is neveznek. A vagyoni és baleseti követelésekben a kötvénytulajdonosokra hárul a felelősség, hogy egyértelműen és kifejezetten jelentsék a megtett vagyon összes kárát. Ezt követően a károkozó kiértékeli a kötvénytulajdonos által elszenvedett veszteségeket.
# 3 - Életbiztosítási kárigények
Ezek a biztosított biztosított halálához kapcsolódnak. Általában a keresetlevelet, a halotti anyakönyvi kivonatot és az eredeti házirendet kell benyújtani. A biztosító első felelőssége annak biztosítása, hogy a biztosított halálának oka ne kerüljön a kizárt kategóriába, például öngyilkosság vagy bűncselekményből fakadó halál.
Biztosítási kárrendezés
A kárrendezés során alkalmazott két fő módszer a következő:
- Tényleges készpénzérték-elszámolások: A kárrendezés tényleges pénzérték-alapja esetén a kötvénytulajdonos nem kapja meg az elveszett tétel vásárlási vagy pótlási értékét. Inkább megkapják a tétel amortizált bekerülési értékét, ezért a veszteség megítélése sokat függ az alkalmazott értékcsökkenés típusától.
- Pótköltség-elszámolások: A kárrendezés pótköltség-alapja esetén a befizetések a tényleges készpénzérték-elszámoláshoz képest kedvezőbbek a kötvénytulajdonosok számára. Segít a kötvénytulajdonosnak visszatérni abba a helyzetbe, amelyben a veszteség előtt volt, mivel fedezi a javítás és csere költségeit.
Követelmény
- A biztosítási esemény helye és ideje
- Az eseményen résztvevők elérhetőségei
- Az esemény zajlásának részletes leírása
- A felmerült veszteség vagy kár becslése, ha rendelkezésre áll
- A veszteség kimutatásának igazolása
- A sérült vagy ellopott tárgyak listája és a cserének költségei
Előnyök
- Az életbiztosításban a kötvény jelöltje pénzügyi védelmet kap a biztosított előre lejárt halála esetén.
- A nem életbiztosításban kártérítést nyújt lopás, tűz vagy természeti katasztrófa miatti veszteségek ellen.
- Általában fedezi a szerződő kockázatát a díj ellenében.
- Segít megszüntetni az eltartottaknak a biztosítottakra való támaszkodását.
